日前,在貴州冊(cè)亨縣人民醫(yī)院分娩的產(chǎn)婦林女士在手術(shù)中出現(xiàn)大出血,病情危急?;莩莾?cè)亨醫(yī)生及時(shí)聯(lián)手,經(jīng)過(guò)近4個(gè)小時(shí)爭(zhēng)分奪秒地持續(xù)搶救,與死神賽跑,終于挽救了林女士的生命,新生兒狀態(tài)也良好。
冊(cè)亨縣人民醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量相對(duì)薄弱,急需先進(jìn)的技術(shù)和優(yōu)秀的醫(yī)療人才。在東西部協(xié)作中,由惠州市第三人民醫(yī)院派出的產(chǎn)科技術(shù)骨干——楊秀蓮副主任醫(yī)師作為第一批派駐冊(cè)亨縣的醫(yī)療隊(duì)員,駐點(diǎn)在冊(cè)亨縣人民醫(yī)院,幫助當(dāng)?shù)禺a(chǎn)科醫(yī)療技術(shù)及流程逐步邁向正規(guī),受到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)人員和患者的一致好評(píng)。
產(chǎn)婦大出血進(jìn)行緊急搶救
26歲的林女士是第一次懷孕,在懷孕40周時(shí),出現(xiàn)臨產(chǎn)征象,來(lái)到冊(cè)亨縣人民醫(yī)院急診科就診,之后轉(zhuǎn)至產(chǎn)科住院待產(chǎn)。她在孕期未進(jìn)行正規(guī)產(chǎn)檢。通過(guò)檢查,發(fā)現(xiàn)其患有地中海貧血,且一直存在中度貧血,血色素最低值為80g/l(血色素正常值為:110~150g/l)。
經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估并詢問(wèn)林女士夫婦意見(jiàn),初步同意其自然分娩。但考慮到林女士孕期存在慢性中度貧血,產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)大,產(chǎn)科醫(yī)生提前通知血庫(kù)準(zhǔn)備好同型血,并做好各種止血準(zhǔn)備。
之后由于林女士在待產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)了胎兒胎心不好和羊水混濁的情況,且胎兒在子宮內(nèi)可能出現(xiàn)急性缺氧,產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行了“急診剖宮產(chǎn)”手術(shù),術(shù)中取出胎兒,新生兒狀態(tài)良好,但林女士手術(shù)中出現(xiàn)了大出血,病情危急。主刀醫(yī)生采用常規(guī)止血方法不見(jiàn)效,于是緊急聯(lián)系惠州三院醫(yī)療專家楊秀蓮協(xié)助搶救。
接到電話后,正在開(kāi)會(huì)的楊秀蓮醫(yī)生急忙趕到手術(shù)室。經(jīng)過(guò)緊急評(píng)估,初步判斷林女士是手術(shù)中出現(xiàn)子宮收縮乏力,致使產(chǎn)后大出血,病情危急。新生兒出生僅10多分鐘,林女士的子宮腔出血就達(dá)1500毫升,且子宮腔仍在活動(dòng)性出血,并出現(xiàn)了面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、心率加快等失血性休克的病危狀況,楊秀蓮立即啟動(dòng)了危重孕產(chǎn)婦搶救流程。
楊秀蓮在組織手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)師、輸血科、檢驗(yàn)科、外科等其他醫(yī)務(wù)人員實(shí)施搶救的同時(shí),積極采取各種止血措施進(jìn)行止血。經(jīng)過(guò)近4個(gè)小時(shí)爭(zhēng)分奪秒地持續(xù)搶救,與死神賽跑,終于止住了血,挽救了林女士的生命,也保住了產(chǎn)婦的子宮。林女士的生命體征趨于平穩(wěn),楊秀蓮和參與搶救的醫(yī)護(hù)人員終于松了一口氣,累到癱坐在手術(shù)地板上,額頭布滿了汗珠。
由于林女士術(shù)中出血達(dá)2000多毫升,術(shù)后病情仍可能發(fā)生變化,因此楊秀蓮建議術(shù)后將其轉(zhuǎn)至醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室,進(jìn)行進(jìn)一步治療。兩天后,林女士轉(zhuǎn)回產(chǎn)科病房。通過(guò)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的積極治療,林女士術(shù)后10天痊愈,母嬰高高興興地出院了。
惠城醫(yī)療骨干幫扶冊(cè)亨產(chǎn)科建設(shè)
冊(cè)亨縣位于貴州省西南部,這里居住著布依族、苗族等20多萬(wàn)少數(shù)民族群眾。大部分群眾分散居住,且居住環(huán)境高山環(huán)繞,交通不便,導(dǎo)致孕婦前往醫(yī)院進(jìn)行孕前檢查、孕期保健等診療非常困難。加上當(dāng)?shù)厝罕姳=∫庾R(shí)不強(qiáng),孕期極易出現(xiàn)一些妊娠合并癥和并發(fā)癥,給當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診療帶來(lái)很大壓力。
目前,冊(cè)亨縣人民醫(yī)院作為該縣主要的助產(chǎn)機(jī)構(gòu),承擔(dān)著全縣大部分的孕產(chǎn)婦孕期保健及助產(chǎn)工作,而該院產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量相對(duì)薄弱,急需先進(jìn)的技術(shù)和優(yōu)秀的醫(yī)療人才。
惠州市惠城區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)積極響應(yīng)黨和國(guó)家的號(hào)召,從2021年5月至今,共派出了13名醫(yī)療專家駐點(diǎn)冊(cè)亨縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行醫(yī)療協(xié)作幫扶。惠州三院產(chǎn)科醫(yī)生楊秀蓮作為第一批派駐冊(cè)亨縣的醫(yī)療隊(duì)員,駐點(diǎn)在冊(cè)亨縣人民醫(yī)院。她將在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行為期一年以上的協(xié)作幫扶,主要負(fù)責(zé)產(chǎn)科的協(xié)作幫扶。
授人以魚,不如授人以漁。楊秀蓮來(lái)到冊(cè)亨縣人民醫(yī)院產(chǎn)科后,深知要想為當(dāng)?shù)厝罕娋人婪鰝?,除了積極治病救人,還要培養(yǎng)當(dāng)?shù)禺a(chǎn)科醫(yī)療人才。她帶領(lǐng)冊(cè)亨縣人民醫(yī)院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì),從管理、技術(shù)和服務(wù)等各方面入手,逐漸改進(jìn)產(chǎn)科的流程和制度,完善病歷書寫,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)“手把手”傳授產(chǎn)科技術(shù),逐步提高產(chǎn)科技術(shù)和服務(wù)理念,還利用下班休息時(shí)間對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行理論培訓(xùn)及技術(shù)指導(dǎo);同時(shí)積極參加各種義診和宣傳活動(dòng),促進(jìn)基層產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員快速成長(zhǎng)。
在短短三個(gè)多月的協(xié)作幫扶下,楊秀蓮帶領(lǐng)的冊(cè)亨縣人民醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì),已逐漸改變了原來(lái)傳統(tǒng)的診治模式,產(chǎn)科醫(yī)療技術(shù)及流程逐步邁向正規(guī)。同時(shí),楊秀蓮還開(kāi)展了10余例產(chǎn)科三級(jí)及以上手術(shù),手術(shù)均順利完成;協(xié)助產(chǎn)科成功搶救危重孕產(chǎn)婦20余人,受到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)人員和患者的一致好評(píng)。
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供稿 | 記者 盧慧 通訊員 胡良巧
編輯 | 宣傳辦 許燕如