“又胡啦!哈哈……”正當(dāng)劉大爺在麻將桌上連胡幾把,滿面紅光、激動(dòng)不已之時(shí),歡樂的笑聲卻突然戛然而止。伴隨著“砰”的一聲麻將倒地的巨響,還有周圍人驚恐的叫聲,劉大爺一頭栽倒在地,昏迷不醒!救護(hù)車迅速趕到,將劉大爺緊急送往惠州市第三人民醫(yī)院急診科。經(jīng)頭顱CT檢查,結(jié)果顯示為腦出血!
無(wú)獨(dú)有偶,同一天,另一名50歲的張先生(化名)也在打麻將時(shí),因“胡牌”而情緒激動(dòng)。他突然感到身體半邊無(wú)力,緊接著抽搐并倒在麻將桌下,陷入昏迷狀態(tài),隨即被緊急送往惠州市第三人民醫(yī)院接受治療。
兩位患者均因顱內(nèi)出血量多,病情極其危重,所幸送醫(yī)及時(shí),惠州三院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)緊急為他們實(shí)施了手術(shù)。經(jīng)過緊張救治,兩位患者終于從死亡邊緣被拉了回來(lái),脫離了生命危險(xiǎn)。醫(yī)生強(qiáng)調(diào),若再晚些送醫(yī),后果將不堪設(shè)想!
惠州三院神經(jīng)外科醫(yī)生介紹,兩位患者平時(shí)就有高血脂、高血壓等基礎(chǔ)疾病,一直沒有系統(tǒng)治療,事發(fā)時(shí)久坐不動(dòng)、情緒波動(dòng),造成血壓突然升高,從而誘發(fā)了腦出血。
什么是腦出血?
腦出血又稱腦溢血,是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血 ,好發(fā)于50~70歲,男性略多。冬春季易發(fā),通常在活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)容易發(fā)病。腦出血起病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴(yán)重的一種,急性期病死率為30%~40%。
腦出血的危險(xiǎn)因素是什么?
1.高血壓。高血壓是腦出血最重要的病因及危險(xiǎn)因素。當(dāng)腦內(nèi)小血管管壁發(fā)生玻璃樣變,在長(zhǎng)期高血壓的影響下,導(dǎo)致血管壁薄弱、變脆,彈性下降,當(dāng)血壓驟然升高時(shí)容易破裂而導(dǎo)致腦出血。
2.糖尿病。糖尿病患者并發(fā)癥最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致腦出血的危險(xiǎn)性較血糖正常者高數(shù)倍。
3.情緒激動(dòng)。情緒激動(dòng)是腦出血的又一重要誘因。因生氣、情緒激動(dòng)導(dǎo)致心跳加快、血壓突然升高所致。
4.酗酒。飲酒是引起腦出血的另一危險(xiǎn)因素。尤其是酗酒,可引起血壓增高或凝血機(jī)制改變和腦血流加速而引發(fā)腦出血。
5.吸煙。長(zhǎng)期吸煙可促使動(dòng)脈硬化,使血管脆性增加。在特殊情況下,大量吸煙可引起心血管和神經(jīng)等系統(tǒng)的變化,從而引發(fā)腦出血。
6.氣候變化。尤其是突然的氣溫變化,如冬天天氣冷、血管收縮、血壓上升,而夏季天氣轉(zhuǎn)熱、血管擴(kuò)張、血壓下降,都會(huì)讓血管受刺激并影響血壓的變化。
7.心臟病及血液系統(tǒng)疾病。存在冠心病、心肌梗塞、心律失常、血小板減少以及凝血功能障礙等影響血管因素和血流動(dòng)力學(xué)因素。
出現(xiàn)這5大癥狀要立即就醫(yī)
1.頭暈頭痛。頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血側(cè)的頭部,呈突發(fā)性質(zhì),有顱內(nèi)壓力增高時(shí),疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部,頭暈常與頭痛伴發(fā)。
2.嘔吐。約一半的患者會(huì)發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。
3.運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言障礙。運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱多見,言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為言語(yǔ)含糊不清和失語(yǔ)。
4.意識(shí)障礙。表現(xiàn)為昏睡或昏迷等,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)。
5.眼部癥狀。瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高的患者,還可以有偏盲和眼球活動(dòng)障礙。
該怎么預(yù)防腦出血?
1.定期測(cè)量血壓,遵醫(yī)囑正確服用降壓藥物,維持血壓穩(wěn)定。
2.高血壓患者避免使血壓驟然升高的各種因素,如保持情緒穩(wěn)定和心態(tài)平和,避免過分喜悅、憤怒、焦慮、恐懼、悲傷等不良心理和驚嚇等刺激,要心平氣和,情緒穩(wěn)定。
3.戒煙酒,攝入低鹽、低脂、高蛋白、高維生素飲食。
4.保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免體力或腦力過度勞累和突然用力。
5.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,保持大便通暢。
神經(jīng)外科醫(yī)生鄭重提醒:一旦發(fā)現(xiàn)腦出血癥狀,務(wù)必在第一時(shí)間撥打120急救電話。在此期間,家屬切記不要隨意搬動(dòng)患者,避免自行開車或打車前往醫(yī)院就診,以免在搬運(yùn)或顛簸過程中加重病情。120急救車不僅速度快,而且配備了先進(jìn)的救生設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,能夠?yàn)榛颊咛峁┘皶r(shí)有效的救治。此外,120與醫(yī)院之間無(wú)縫銜接,能夠立即啟動(dòng)卒中救治綠色通道,為搶救患者生命贏得寶貴時(shí)間。到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的出血部位、出血量以及整體身體狀況,綜合考慮是否采取手術(shù)治療。及時(shí)的治療能夠顯著提高腦出血患者的生存率,并改善其生活質(zhì)量!