為持續(xù)提高我院醫(yī)療質(zhì)量管理水平，實(shí)現(xiàn)三級(jí)甲等醫(yī)院的順利創(chuàng)建，按“三甲”等級(jí)評(píng)審要求，改變醫(yī)療質(zhì)量管理思路，重視科級(jí)質(zhì)控工作。我院質(zhì)控科與今年3月份前反復(fù)修訂、完善《科室質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng)方案》，并從4月份起在全院開(kāi)展內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)、各中心及專科等大小培訓(xùn)8次。

科室質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng)主要內(nèi)容有：1.對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)的分析；2.實(shí)施科內(nèi)自查核心制度及病歷書(shū)寫規(guī)范，結(jié)合職能部門檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析存在問(wèn)題，制定持續(xù)改進(jìn)措施并落實(shí)；3.開(kāi)展臨床路徑、單病種、不良事件等專項(xiàng)管理；4.成立科室質(zhì)控小組架構(gòu)，明確職責(zé)分工，定期開(kāi)展科室質(zhì)控工作會(huì)議，討論科室質(zhì)量與安全存在問(wèn)題及總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以持續(xù)改進(jìn)并提高科室醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

根據(jù)各培訓(xùn)科室反應(yīng)，培訓(xùn)效果良好，有利于科室開(kāi)展質(zhì)控工作。（質(zhì)控科 丘永明）