2017年2月14日下午15:30-17:30，質(zhì)控科在感染內(nèi)科辦公室及中醫(yī)科示教室分兩場次開展2017年第一次死亡病例現(xiàn)場點評活動，本次活動就2016年11月、12月兩份典型死亡病歷進(jìn)行點評，并邀請相關(guān)專科高年資主治以上級別醫(yī)師組成專家組對其進(jìn)行點評工作。

會議要求管床醫(yī)師、責(zé)任科室與專家組成員在活動開始前先熟悉病歷內(nèi)容，責(zé)任科室科內(nèi)先自行討論，并總結(jié)病歷書寫及診療活動中存在的問題，做好自查工作，發(fā)現(xiàn)自身不足，并提交自查表格。會議上，先由責(zé)任科室展示自查結(jié)果；隨后，專家組成員就“溝通、責(zé)任心、診療水平、病情觀察”等幾個方面作重點點評，同時，針對目前主要診斷選擇不恰當(dāng)?shù)膯栴}，病案室陳新來主管針對主要診斷的選擇進(jìn)行講解；并邀請臨床藥學(xué)組龍娜主管藥師針對抗菌藥物的使用情況進(jìn)行點評。會議上當(dāng)場做好記錄，對存在問題較多科室在會后發(fā)“整改通知書”，并要求科內(nèi)限期內(nèi)針對主要問題進(jìn)行討論及制定改進(jìn)措施；最后，由我科丘永明主管對整個會議做總結(jié)發(fā)言，并針對與會人員進(jìn)行考勤管理。

作為我科常規(guī)開展工作之一，死亡病例點評活動，通過從不同專業(yè)角度對一份死亡病歷進(jìn)行審視，能夠從看似常規(guī)的診療活動發(fā)現(xiàn)不足并及時改進(jìn)，通過不斷點評、發(fā)現(xiàn)問題的過程，亦可提高我科質(zhì)控人員督查能力。(質(zhì)控科 尹璇)