最近,榆林產(chǎn)婦事件傳的沸沸揚(yáng)揚(yáng),視頻中產(chǎn)婦疑似二度下跪懇求剖腹產(chǎn)的舉動(dòng)讓人看了揪心不已,真正事件的真相如何已隨逝者被永遠(yuǎn)塵封,但是,讓人有疑問的是,簽了“授權(quán)委托書”,自己的命運(yùn)將由別人主宰了嗎?
什么是“授權(quán)委托書”呢?相信大家都不陌生,一入院,醫(yī)生會(huì)拿來(lái)一大疊知情告知的文件,其中有一張便是讓病友指定一名家屬作為授權(quán)人,代替其行使住院期間的一切知情同意權(quán)利,簽字視同病友本人,享有同樣的法律效力!
可是,很多人卻對(duì)其存在一種誤區(qū),認(rèn)為賦予了病友家屬的權(quán)利,便是相當(dāng)于病友本人放棄了自己的簽字權(quán)利,本人簽字反而是無(wú)效的了。其實(shí)并非如此!
在我們熟知的《侵權(quán)責(zé)任法》醫(yī)療損害責(zé)任章節(jié)中亦對(duì)此有明確界定,其第五十五條,“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其書面同意”。
這里還要注意,如果孕婦情況緊急,發(fā)生以下情形:(1)近親屬不明或者無(wú)聯(lián)系方式的;(2)有聯(lián)系方式但聯(lián)系不到近親屬的;(3)近親屬拒絕發(fā)表意見的;(4)近親屬不能達(dá)成一致意見;(5)近親屬的意見明顯不利于患者利益的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),為挽救患者生命,可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。
而這份授權(quán)委托書只是怕當(dāng)有幾個(gè)家屬意見不一致的時(shí)候由患者指定一個(gè)代表簽署,只是代理患者的意見,如果本人可以簽署的話,是不需要代理的。
所以,決定自己命運(yùn),采取何種治療方案的,還應(yīng)該是病友本人。
如此說來(lái),那能自行簽字的病友自己簽就好啦,干嘛還簽這樣一份“授權(quán)委托書”那么麻煩呢?
首先,是為了方便病友本人。
上面提到,當(dāng)病友本人不方便簽字的時(shí)候,由授權(quán)委托人代為辦理,如一些病友術(shù)后,身體虛弱,需要休息,但這時(shí)醫(yī)生來(lái)了,有一個(gè)治療方案需要病友作出選擇,并要說明其中的利弊,這時(shí),虛弱的病友根本沒有精力去分析、選擇,有一位家屬有權(quán)利代為決策、簽署,免去了一系列的麻煩,豈不快哉?
其次,是為了避免家屬意見的分歧。
在臨床工作中常規(guī)會(huì)遇到,不同家屬因觀念的不一致導(dǎo)致對(duì)治療的意見不統(tǒng)一,往往會(huì)各持己見,僵持不下,如同一個(gè)老人,有幾個(gè)兒子,大兒子決定采用A方案,小兒子希望采用B方案,而老人這時(shí)處于昏迷狀態(tài),沒有辦法自行做主。而授權(quán)委托書就可以解決這種僵局,由老人事先準(zhǔn)備指定一個(gè)人,讓醫(yī)生全程聽這個(gè)兒子的,其他人的意見可以作為參考,但決策的權(quán)利還在這個(gè)兒子上面,最終給出一個(gè)準(zhǔn)確的治療方案,同時(shí)也避免
了“事后諸葛亮”的發(fā)生。
第三,是為了減少因家屬意見不一致猶豫而耽誤最佳的救治時(shí)間。
上面提到了,因家屬的意見不一致,很可能導(dǎo)致僵持不下的場(chǎng)景,這樣,無(wú)疑會(huì)耽誤了救治的“黃金時(shí)間”,或多或少加重病情惡化,所以,這個(gè)時(shí)候能有一個(gè)果斷的結(jié)果、當(dāng)機(jī)立斷,顯得尤為重要。而授權(quán)委托書,就是病友自身賦予被授權(quán)家屬權(quán)利的依據(jù)。(質(zhì)控科 尹璇)
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