乳管鏡又稱電子乳腺纖維內(nèi)窺鏡,目前在惠州僅三院乳腺科獨(dú)家擁有,只從2011年我院購(gòu)進(jìn)乳管鏡以來(lái),我科室為80來(lái)位乳頭溢液的患者順利進(jìn)行了檢查,其中發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌5例,并且患者得到了及時(shí)治療。
在門診,很多患者會(huì)問(wèn),為什么乳頭溢液要選擇乳管鏡檢查?難道行乳腺彩超和鉬靶檢查不行嗎?其實(shí)原因很檢查,首先乳管鏡操作是一種創(chuàng)傷非常小的操作,它可見(jiàn)直接通過(guò)乳孔進(jìn)入到乳管內(nèi),很直觀的觀察乳管內(nèi)的病變,如一些乳管內(nèi)隆起性病變?nèi)轭^狀瘤,乳頭狀癌在乳管鏡下一目了然,同時(shí)也可發(fā)現(xiàn)乳管內(nèi)的炎癥病變。而乳頭溢液病因診斷對(duì)于乳腺彩超和鉬靶檢查敏感度相對(duì)欠佳,因?yàn)槿橄俨食豌f靶具有一定的分辨率,不是所有的東西都可以發(fā)現(xiàn),比如乳腺管很多微小病變是難以分辨的。而對(duì)于乳管外的病變,乳管鏡檢查是可望而不可及,因此推薦患者彩超或鉬靶聯(lián)合乳管鏡一起檢查,以免漏診。
乳管鏡除了診斷作用外同時(shí)還具有一定的治療作用。比如乳管灌洗,乳頭溢液的一部分患者伴有乳管炎,我們可通過(guò)乳管鏡注入生理鹽水清洗,或在病變?nèi)楣茏⑷肟股乜寡字委?。有些患者可通過(guò)乳管鏡下網(wǎng)籃的使用,清除大塊的絮狀物或疏通乳管。甚至有些患者通過(guò)乳管鏡下鉤針定位腫瘤,準(zhǔn)確切除病變,達(dá)到治療的效果。(乳腺中心 孫宇)
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