高精準(zhǔn)度數(shù)字化3D打印技術(shù)加持，惠州三院口腔頜面外科正頜整形手術(shù)實(shí)現(xiàn)新突破

      日前，惠州市第三人民醫(yī)院口腔頜面外科應(yīng)用數(shù)字化及3D打印技術(shù)，為1例反頜畸形患者施行正頜外科手術(shù)。術(shù)后患者外觀(guān)恢復(fù)正常，順利出院。這是該專(zhuān)科自今年4月引進(jìn)數(shù)字化及3D打印技術(shù)后，成功實(shí)施的首例數(shù)字化正頜手術(shù)，標(biāo)志著口腔頜面科正頜技術(shù)實(shí)現(xiàn)新突破。

       正頜手術(shù)目的在于矯正錯(cuò)位牙，調(diào)整不協(xié)調(diào)的牙弓與咬頜關(guān)系，排除咬頜干擾，排齊牙列，消除牙的代償性?xún)A斜，以使術(shù)中能將切開(kāi)骨段順利的移動(dòng)至設(shè)計(jì)的矯正位置，并建立良好的咬頜關(guān)系。

      據(jù)王俊文副主任醫(yī)師介紹，相較于傳統(tǒng)的正頜外科手術(shù)，數(shù)字化正頜手術(shù)正逐漸普及。其適應(yīng)癥包括牙頜面畸形如反合畸形、小下頜畸形、下頜角肥大、高顴骨等影響外觀(guān)的畸形，以及嚴(yán)重打呼?；颊?。

       在實(shí)施數(shù)字化正頜手術(shù)之前，醫(yī)護(hù)人員需先根據(jù)患者顱面部數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建和術(shù)前規(guī)劃，并模擬術(shù)后效果；隨后，基于術(shù)前規(guī)劃方案，在計(jì)算機(jī)上設(shè)計(jì)出截骨導(dǎo)板、復(fù)位導(dǎo)板、咬合導(dǎo)板等手術(shù)導(dǎo)板，并通過(guò)3D打印技術(shù)打印出實(shí)體導(dǎo)板；在手術(shù)實(shí)施過(guò)程中，手術(shù)醫(yī)生借助導(dǎo)板實(shí)現(xiàn)精確截骨與復(fù)位，并利用咬合導(dǎo)板準(zhǔn)確就位頜骨，保證正確的咬合關(guān)系。

     “數(shù)字化設(shè)計(jì)的手術(shù)導(dǎo)板較傳統(tǒng)外科制作的咬合導(dǎo)板模型更加精確，骨塊移動(dòng)的精準(zhǔn)度可控制在0.1毫米內(nèi)。”王俊文醫(yī)生說(shuō)。

      費(fèi)用方面，以往雙頜手術(shù)治療費(fèi)用動(dòng)輒10萬(wàn)元甚至更多，而數(shù)字化正頜手術(shù)通常在4~5萬(wàn)元左右。

      惠州市第三人民醫(yī)院口腔科主任盧林主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，頜骨畸形治療是一個(gè)系統(tǒng)工程，除正頜手術(shù)本身，術(shù)前術(shù)后的正畸、麻醉、重癥監(jiān)護(hù)、護(hù)理等各方面都尤為重要，團(tuán)隊(duì)協(xié)作要求高?；葜萑t(yī)擁有豐富多樣的骨科器械用于正頜手術(shù)，且麻醉醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)豐富，為正頜手術(shù)保駕護(hù)航，確保正頜患者成功出院。

盧林，惠州市第三人民醫(yī)院口腔科主任，主任醫(yī)師?；葜菔锌谇会t(yī)學(xué)會(huì)第三屆委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，惠州市醫(yī)師協(xié)會(huì)口腔醫(yī)師分會(huì)第一屆委員會(huì)副主任委員，惠州市口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔正畸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。

專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng)：青少年及成年人的各類(lèi)復(fù)雜的錯(cuò)(牙合)畸形的診斷及治療、牙周病的正畸治療，修復(fù)正畸聯(lián)合治療等。熟練掌握包括活動(dòng)功能矯正器、陶瓷及金屬固定矯治器、無(wú)托槽矯正器等的臨床使用。從事口腔臨床工作近20年，主持或參與省市級(jí)科研課題近10項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，參編專(zhuān)業(yè)著作1部。

王友元， 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面頭頸外科（國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科）副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院博士后，廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)頜面-頭頸外科學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員，惠州市第三人民醫(yī)院頜面外科客座教授。

提倡口腔頜面頭頸腫瘤根治與外形、功能并重的治療理念，擅長(zhǎng)口腔頜面-頭頸腫瘤如舌癌、口底癌、頰癌、牙齦癌、口咽癌以及放射性頜骨壞死等的手術(shù)治療及綜合治療，并利用顯微外科技術(shù)修復(fù)重建頜面部缺損。2016年至2018年獲國(guó)家公派留學(xué)到美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院從事腫瘤研究與治療工作，十多年來(lái)一直進(jìn)行頭頸腫瘤的臨床與基礎(chǔ)研究。

王俊文，惠州市第三人民醫(yī)院口腔頜面外科副主任醫(yī)師，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)頜面頭頸外科學(xué)分會(huì)委員，廣東省健康管理學(xué)會(huì)口腔頜面頭頸醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，惠州市口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔種植專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，研究方向?yàn)轭^頸頜面腫瘤的診斷治療與缺損修復(fù)，擅長(zhǎng)口頜面頭頸腫瘤的綜合序列治療，頜面外傷骨折診斷治療及牙體牙列缺損種植修復(fù)，主持市廳級(jí)科研課題1項(xiàng)，發(fā)表《腭骨骨折的分類(lèi)與治療》等20余篇國(guó)家級(jí)核心期刊論文，參編專(zhuān)著1部。每周日出診。