經(jīng)歷5次消化道大出血的他再次徘徊在死亡邊緣，醫(yī)生這么做……

急診科林月雄惠州市第三人民醫(yī)院訂閱號(hào)

那是一個(gè)平凡無奇的晚上

一個(gè)求救電話

讓一場挽救生命的馬拉松接力賽緊急拉開

……

以下是患者被緊急送到急診科時(shí)的照片

（大量嘔血）

患者再發(fā)消化道大出血，生命岌岌可危！

2021年4月28日晚，51歲患肝硬化、食管胃底靜脈曲張的馬先生，在家中嘔出了一大碗血，距離他上一次嘔血搶救，還不足一個(gè)月。

馬先生妻子心情焦灼，像是抓到了救命稻草一般，立即撥打了惠州市第三人民醫(yī)院消化科曹輝瓊醫(yī)生的電話。曹醫(yī)生建議：馬上送到我們醫(yī)院急診科，那里有“急性上消化道出血急診救治綠色通道。

正是這綠色通道，已經(jīng)成功5次將馬先生從死亡邊緣拉回來。

預(yù)警信號(hào)一出，多學(xué)科聯(lián)動(dòng)，緊密協(xié)助救治！

20:05分，患者和家屬還沒到醫(yī)院，惠州三院急診搶救室已經(jīng)嚴(yán)陣以待，消化內(nèi)科蔡清紅住院總醫(yī)師、介入科凌永志主任也已經(jīng)到位。與此同時(shí)，微信群也在熱烈地討論著……

考慮到馬先生多次食出現(xiàn)管胃底靜脈破裂大出血，他和家人都被這不間斷的一次次大出血打擊得喘不過氣來。經(jīng)過簡短而有效溝通，這次搶救決定采用：急診介入栓塞術(shù)止血，同時(shí)使用TIPS術(shù)（經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)），減輕馬先生門靜脈系統(tǒng)、食管胃底靜脈壓力，既止血又減少出血幾率。

這次治療目標(biāo)不是單純止血救命，更要進(jìn)一步解決或降低患者反復(fù)出血風(fēng)險(xiǎn)。

20:13分，患者到達(dá)急診科，各項(xiàng)工作有序同步進(jìn)行：急診配血輸血、抑酸、深靜脈置管、監(jiān)護(hù)，介入科做好介入手術(shù)知情同意及準(zhǔn)備，消化內(nèi)科準(zhǔn)備接介入術(shù)后繼續(xù)救治。22:56分，急診搶救室通往DSA門打開，急診醫(yī)護(hù)人員送患者進(jìn)行介入治療……

29日凌晨1:51分，“栓塞斷流加TIPS分流術(shù)順利！”令人鼓舞的好消息從微信群傳來，同步傳輸?shù)倪€有介入的圖像。

“止血了，生命征穩(wěn)定了，門靜脈壓力也下降了”。隨著一個(gè)個(gè)好消息傳來，馬先生被送入消化內(nèi)科進(jìn)一步觀察治療。目前，馬先生病情穩(wěn)定，未再出現(xiàn)消化道出血。

持續(xù)改進(jìn)，用技術(shù)和速度挽救患者生命！

惠州三院自2018年11月開始“急性上消化道出血急診救治通道”建設(shè)，2019年8月被評為“急性上消化道出血救治區(qū)域中心”。

三年來，在“以病人為中心，打造病人不動(dòng)，醫(yī)生動(dòng)模式”的核心思想下，醫(yī)務(wù)科、急診醫(yī)學(xué)中心、消化科、介入科、胃腸外科、輸血科等多學(xué)科協(xié)作共建，多學(xué)科融合，不斷優(yōu)化流程，精益求精，從建設(shè)至今共救治近900例次急性上消化道出血病例，用技術(shù)和速度挽救患者生命。