【惠城故事】骨科博士武明鑫：傳醫(yī)學(xué)之道，育骨科棟梁，引高精技術(shù)

正在查房的這位醫(yī)生叫武明鑫，骨科醫(yī)學(xué)博士，是惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心主任，惠州市惠城區(qū)醫(yī)學(xué)會會長。2006年博士畢業(yè)的他作為惠州市人才引進的第一個骨科博士，來到惠州市中心人民醫(yī)院，并于2014年調(diào)入惠州市第三人民醫(yī)院。

我來惠州有很多因素，感覺惠州這個城市比較包容，沒有什么排外。就骨科專業(yè)來說，我是惠州第一個博士生。來的時候，我覺得惠州這個城市確實很好，無論在哪個醫(yī)院，中心醫(yī)院，第一人民醫(yī)院都去過，最后在三院，就感覺到無論哪個醫(yī)院，這個包容包括對我們的提升都是非常好的。

當(dāng)年大學(xué)畢業(yè)的武明鑫并沒有選擇繼續(xù)深造，而是就職于雞西市人民醫(yī)院。在工作三年后，對醫(yī)學(xué)事業(yè)精益求精的他決定考入哈爾濱醫(yī)科大學(xué)進行碩士學(xué)位的攻讀。

在（碩士學(xué)習(xí)期間）那里能發(fā)現(xiàn)我們原來做的很多工作，事實上來講是比較落后的，就跟這個大學(xué)一比，當(dāng)時就產(chǎn)生了這個（深造的）想法，就一直想把這個工作要做到更高一個臺階，讀碩士對我的影響比較大。碩士畢業(yè)后工作了兩年的武明鑫決定再次進修，攻讀博士學(xué)位。

讀博士的時候，讓我們接觸的東西更多，可能就除了技術(shù)方面的可能更偏向科研方面，我記得我做的課題是關(guān)于干細(xì)胞的，那么我們當(dāng)時就有個感覺，就是我們外科工作也可以跟生物，這些這些基礎(chǔ)工作聯(lián)合到一起做。而且這個研究有很多意義，我們博士畢業(yè)之后，確實就是也把一些理論跟實踐工作思考怎么去結(jié)合。

武明鑫常說：“追求理論知識和實踐業(yè)務(wù)的精熟，不光是對自己的磨礪和升華，更是一個合格醫(yī)者的責(zé)任所在。”在醫(yī)學(xué)高峰上不斷攀登的武明鑫十分注重前沿醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)，對高精尖的技術(shù)始終保持著關(guān)注。

骨科這個東西，它是一直要有不斷的創(chuàng)新的技術(shù)出現(xiàn)了，因為我們看的每一代的技術(shù)我們都經(jīng)歷過了，從原來傳統(tǒng)的這個四肢骨折，我們就切個大口子上鋼板，或者說有的沒有技術(shù)，只能任由它這個畸形生長，打個石膏，可能對這個功能影響比較大，那么我們回頭看骨科的發(fā)展其實就是不斷的技術(shù)創(chuàng)新的發(fā)展，那么我們現(xiàn)在做這個髓內(nèi)固定，微創(chuàng)的鋼板固定，那么脊柱來說，從原來的手術(shù)很少或者說大部分脊柱類病人是做不了手術(shù)的，那么現(xiàn)在，我們的手術(shù)技術(shù)圍繞著脊柱，還有這椎間孔鏡，還有一些很多其他的一個鏡像融合技術(shù)，可以實現(xiàn)這個從頸椎到胸椎到腰椎的一個全微創(chuàng)的手術(shù)，這個技術(shù)跨代還是比較大的，而且也是讓這個病人會得到的好處是越來越多的。

在2019年一次外出北京學(xué)習(xí)的會議上，武明鑫和惠州市第三人民醫(yī)院的同事們第一次接觸到了“骨科手術(shù)機器人”。

此時的惠州市第三人民醫(yī)院骨科已經(jīng)從最初的只有兩個病區(qū)的小科室發(fā)展成為8個科室、11個專業(yè)的骨科醫(yī)學(xué)中心。盡管惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心在武明鑫的帶領(lǐng)下無論是規(guī)模還是影響力都與日俱增，但武明鑫并不滿足，他覺得，惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心還可以更上一個臺階，而這項在惠州還沒有的“骨科手術(shù)機器人”技術(shù)將是一個契機。

我們科里反復(fù)開了幾次會，討論形成一個一致意見，就是我們這個骨科要再上一步的話，可能是需要一些高新技術(shù)的輔助，那么我們就把這個需求就提到院里，院里也是經(jīng)過了幾輪的討論，因為畢竟這個東西投入比較大，而且我們這個投入這個東西，初衷并不是說拿它來提高提升收入，我們用這個技術(shù)能提升我們的技術(shù)能力。能夠提升我們骨科的一個影響力，也能夠讓更多病人受益。

武明鑫重視建設(shè)中心人才隊伍，注重做好人才傳幫帶工作。三院近年來引進了多名博士、碩士等醫(yī)學(xué)人才。“技術(shù)是很重要的東西，但是一個人抱著技術(shù)不放，也進步不了?！彼硎?，“技術(shù)是需要一起探討進步的，團隊好了才是真的對患者好?！?/span>

武博在專業(yè)方面，包括國內(nèi)現(xiàn)在國際上的一些方面的一些技術(shù)領(lǐng)域還是一個是思想方面比較領(lǐng)先，在一個技術(shù)上面也是相對比較領(lǐng)先，然后我們也會經(jīng)常派出這些醫(yī)生，每年就出去外出學(xué)習(xí)，來把三院現(xiàn)在的技術(shù)基本上就是在全省或者全國都站在一個前面的一個位置。

我2014年來三院的時候，我們做的一些骨折手術(shù)，都是一些傳統(tǒng)的切開復(fù)位內(nèi)固定，那么包括一些骨盆髖臼骨折做的還是少之又少，那么我來了之后我們逐漸開展了一些四肢骨折的微創(chuàng)內(nèi)固定治療，到現(xiàn)在我們骨盆髖臼骨折引進了骨科機器人以后，都采用了一些微創(chuàng)的手術(shù)治療，在機器人的引導(dǎo)下面做一些微創(chuàng)的手術(shù)治療，我覺得這是我們這幾年骨科發(fā)展的一個飛躍。

今年4月初，一位建筑女工在工地樓梯間摔倒，傷勢嚴(yán)重，被緊急送入惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心進行救治。

我們診斷的是多發(fā)性骨折，有右上肢的骨折而且還有一個骨盆骨折。我們骨科來講就是骨折類，最兇險的一個骨折類型就是骨盆骨折，因為它骨盆骨頭都是生在軟組織之內(nèi)的，那周圍組織很疏松，一骨折之后會出現(xiàn)一個大量失血，血出來就是能夠在腹腔，在盆腔里面積存很多，當(dāng)時住院的時候呢，我們也是做了一個搶救，那么病情穩(wěn)定之后，我們定了手術(shù)方案。

根據(jù)以往的經(jīng)驗，傳統(tǒng)的骨盆骨折手術(shù)需要放置鋼板，而在這個過程中需要切開一道很長的手術(shù)口，切術(shù)中容易失血很多，要反復(fù)透視。武明鑫在和科組同事討論手術(shù)方案中一直認(rèn)為這次的需要用手術(shù)機器人來輔助進行這個手術(shù)。

我們手術(shù)當(dāng)中就看這片，我就打了幾枚螺釘就行了，這么做的好處是什么？剛才我們看那個病人一看他手術(shù)就幾個小切口，就是手術(shù)通道的切口都一個厘米長左右，三個切口，一個是中細(xì)的切口，用四個小切口。完成這個手術(shù)，而且手術(shù)時間很短，經(jīng)過一次三維掃描之后，用它進行精準(zhǔn)定位，它手術(shù)創(chuàng)傷非常少，失血量幾十毫升，如果是按照常規(guī)傳統(tǒng)的手術(shù)，那你沒有這個東西只能常規(guī)做，我們切很長的口要放鋼板，放鋼板的費用也上來很多，而且要輸血，輸血麻醉。這方面對醫(yī)生來說呢，我們縮短了手術(shù)時間，我們進行了一個最小量的植入物，完成了一個非常大的手術(shù)，達(dá)到了這個效果，而且我們醫(yī)生也減少了手術(shù)透視的一個反復(fù)曝光的一個次數(shù)，對我們這個醫(yī)生的健康也是有好處的。單論這種手術(shù)來說呢，他的康復(fù)周期會短很多一個是我們手術(shù)切口小。就說失血少，這對他來講呢，就是說鎖其實就是一個微創(chuàng)手術(shù)，那么對她的身體的影響，脹氣的變化影響，都是非常小的。

做了之后就好些了，很好。做完手術(shù) （醫(yī)生）天天都來看。

現(xiàn)如今，骨科手術(shù)機器人從去年9月份開始試運營至今已完成手術(shù)130多臺，治愈患者上百名，骨科手術(shù)機器人給患者提供了安全、可靠、微創(chuàng)的治療手段，也為術(shù)者提供了更多的手術(shù)方案選擇。

武明鑫憑借扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和多年的臨床經(jīng)驗，先后獲得“惠城區(qū)拔尖人才”“惠州好人”等榮譽。2018年被授予全國“白求恩式好醫(yī)生”提名獎等。發(fā)表了多篇國際SCI論文、國家級科研論文。

從醫(yī)多年，武明鑫博士在工作崗位上默默奉獻(xiàn)，成績顯著，不斷在業(yè)務(wù)上刻苦專研、精益求精，堅持不懈的學(xué)習(xí)新的醫(yī)療技術(shù)，為患者的幸福安康、醫(yī)學(xué)事業(yè)的進步貢獻(xiàn)著自己的力量。好，感謝收看《惠城故事》，我們下期節(jié)目再見。

武明鑫博士簡介

武明鑫，主任醫(yī)師，教授，骨科醫(yī)學(xué)博士，知名骨科專家?，F(xiàn)任骨科醫(yī)學(xué)中心主任兼脊柱外科、關(guān)節(jié)外科主任、無創(chuàng)治療中心主任；研究生導(dǎo)師，惠州市惠城區(qū)醫(yī)學(xué)會會長，惠城區(qū)科協(xié)副主席。全國第二屆“白求恩式好醫(yī)生”提名獎獲得者，“惠州好人”，惠城區(qū)拔尖人才，廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報特邀編委。

主要學(xué)術(shù)任職：廣東省醫(yī)師協(xié)會骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)師分會委員會副主任委員，廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會脊柱外科管理分會副主任委員。中國醫(yī)師協(xié)會脊柱疼痛微創(chuàng)工作組委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會骨科創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化專業(yè)委員會委員，國際矯形與創(chuàng)傷外科學(xué)會（SICOT）中國部數(shù)字骨科學(xué)會廣東省工作委員會委員，白求恩公益基金會創(chuàng)傷骨科專業(yè)委員會委員。

在惠州地區(qū)率先開展多項技術(shù)，尤其在脊柱疾患的微創(chuàng)手術(shù)治療、四肢骨折的微創(chuàng)手術(shù)治療和3D打印技術(shù)的骨科應(yīng)用方面多次填補惠州地區(qū)空白，達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。于2016年創(chuàng)建惠州三院骨科醫(yī)學(xué)中心，近兩年脊柱微創(chuàng)類手術(shù)700余臺次，居粵東地區(qū)領(lǐng)先地位并達(dá)國內(nèi)先進水平。在廣東省率先施行骨科疾病“一體化、階梯化、差異化”的診療構(gòu)想，并取得良好臨床效果。主持省市級科研課題多項，國際SCI論文3篇。