2020年12月25日，國家衛(wèi)健委頒布了《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）》，廣東省發(fā)揚(yáng)“敢為人先”的精神，這一次依舊走在全國的前列，在2021年4月29日率先發(fā)布了廣東省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《三級醫(yī)院評審表（2020年版）廣東省實(shí)施細(xì)則》的通知（下稱《廣東省實(shí)施細(xì)則》）。

廣東省衛(wèi)健委結(jié)合廣東實(shí)際，遵循“標(biāo)準(zhǔn)只升不降，周期全程追蹤”的原則，對國家衛(wèi)生健康委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）》（以下簡稱《國家標(biāo)準(zhǔn)》）進(jìn)行補(bǔ)充，制定了《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）廣東省實(shí)施細(xì)則》（以下簡稱《廣東省實(shí)施細(xì)則》），《廣東省實(shí)施細(xì)則》共設(shè)3個(gè)部分107節(jié)676條標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測指標(biāo)?！稄V東省實(shí)施細(xì)則》總體框架沒有變化，共分為前置要求、醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)及現(xiàn)場檢查三部分。

與國家標(biāo)準(zhǔn)稍微有些不同的是，《廣東省實(shí)施細(xì)則》對第二部分醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)部分，數(shù)據(jù)來源有四個(gè)：1.廣東省衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)；2.國家公立醫(yī)院績效管理平臺；3.國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息網(wǎng)（NCIS）；4.醫(yī)院填報(bào)。還對各標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行釋義，并將指標(biāo)采取何種方式進(jìn)行檢查或監(jiān)測進(jìn)行規(guī)定?，F(xiàn)場檢查部分，與國家標(biāo)準(zhǔn)不同的是以表格的形式對各部分條款考核內(nèi)容進(jìn)行了說明，增加了“補(bǔ)充條款”，補(bǔ)充條款涉及重癥醫(yī)學(xué)管理與持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)用氧艙管理與持續(xù)改進(jìn)，康復(fù)醫(yī)學(xué)管理與持續(xù)改進(jìn)，國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)。

評審賦分實(shí)行千分制，第一部分前置要求實(shí)行一票否決，不占分?jǐn)?shù)；第二部分在評審綜合得分中的權(quán)重占60%，總分為600分；第三部分在評審綜合得分中的權(quán)重占40%，總分為400分。采取“總分和第三部分相結(jié)合”的方式，判定相應(yīng)等次必須同時(shí)滿足以下兩個(gè)條件：甲等：總分不少于900分，第三部分不少于360分；乙等：總分不少于800分，第三部分不少于320分；丙等：總分不少于700分，第三部分不少于280分；總分低于700分，或第三部分不滿足丙等以上條款要求的，判定為不合格，按未定等管理。（質(zhì)量安全部 康德琳）