惠州三院鄧華釗博士：病人一句謝謝，我們就感到一切辛苦都值了

她曾榮獲“惠城區(qū)三八紅旗手”，她是“惠州市最具人氣醫(yī)師”；她戴著口罩，還能被近十年沒(méi)見(jiàn)過(guò)面的老病人認(rèn)出并親切地叫出名字來(lái)！到底是怎樣的一位醫(yī)生能讓病人十年了還記住她？

近日，我們采訪了這個(gè)這位笑容滿面、溫柔十足的醫(yī)生——惠州市第三人民醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)中心心臟檢測(cè)科主任鄧華釗博士。

堅(jiān)信未來(lái)，在最困難的時(shí)候咬牙堅(jiān)持

鄧華釗博士畢業(yè)后，就分配到湘雅醫(yī)院工作。2010年，惠州市第三人民醫(yī)院積極引進(jìn)肖純博士團(tuán)隊(duì)?！爱?dāng)肖純師兄詢問(wèn)我是否愿意和他一起來(lái)惠州創(chuàng)建心血管醫(yī)學(xué)中心的時(shí)候，我經(jīng)過(guò)充分的考慮后就同意了，隨后就跟隨肖純師兄一起來(lái)到了惠州三院?！?/span>

“在來(lái)惠州三院之前，肖純師兄就已經(jīng)給我們打了預(yù)防針，說(shuō)是困難可能會(huì)很多，畢竟需要大家一起慢慢搭建這個(gè)中心！”鄧華釗笑著說(shuō)。

當(dāng)時(shí)，心血管科面臨的首要問(wèn)題是人手嚴(yán)重不足。鄧華釗一方面要負(fù)責(zé)彩超的工作，一方面要查房，她幾乎每天都是馬不停蹄，從早上8點(diǎn)一直忙到下午6點(diǎn)，每隔4天一個(gè)夜班，周末不休息，天天吃盒飯。

鄧華釗博士

“當(dāng)時(shí)醫(yī)院需要招收更多的新人，只有我們的工作做到位了，做出點(diǎn)成績(jī)出來(lái)，才能吸引新人進(jìn)來(lái)，才能解決人手不足的問(wèn)題?！编嚾A釗說(shuō)，“我們堅(jiān)信會(huì)變好，所以最困難的時(shí)候毫不退縮，我們咬牙堅(jiān)持下來(lái)了。”

不辭辛苦，半年建立起心臟檢測(cè)科

近些年，隨著惠州三院心血管醫(yī)學(xué)中心迅猛擴(kuò)張和發(fā)展，原來(lái)的心血管超聲和心電圖等檢查人員規(guī)模和技術(shù)已經(jīng)不能滿足。

“當(dāng)時(shí)惠州三院的心臟彩超和心電圖室隸屬于功能科，缺乏高水平的專業(yè)醫(yī)師，診斷水平低，而且效率不盡人意，心臟彩超和動(dòng)態(tài)心電圖檢查需要預(yù)約一周甚至兩周以上才能做到檢查?！?鄧華釗介紹，“目前在惠州其他醫(yī)院里，這種情況還是普遍存在的。”

因此，惠州三院成立心臟檢測(cè)科非常有必要，也是迫在眉睫的事情。“通過(guò)把心電圖和心臟彩超整合成一個(gè)獨(dú)立科室進(jìn)行科學(xué)管理，由專業(yè)人員進(jìn)行檢查，既能高質(zhì)量又能高效率完成工作?！?/span>

當(dāng)籌備的重?fù)?dān)落到了鄧華釗的身上時(shí)，她沒(méi)有一絲猶豫，并且欣然接受，積極籌備，在半年的時(shí)間內(nèi)就完成了心臟檢測(cè)科的籌備組建工作。

鄧華釗博士與同事交流工作事項(xiàng)

鄧華釗適應(yīng)能力非常強(qiáng)，從臨床一線轉(zhuǎn)到心臟檢測(cè)，她并沒(méi)有感到不適應(yīng)?！耙郧霸谂R床一線時(shí)，上班時(shí)間就是在病房里與醫(yī)生辦公室里來(lái)回穿梭，而現(xiàn)在活動(dòng)空間變成了檢查室里。

不變的是，接觸的都是病人。

回顧這幾年，心臟檢測(cè)科能取得如今的發(fā)展實(shí)屬不易。建立初時(shí)，由于專業(yè)醫(yī)師嚴(yán)重缺乏，病人數(shù)量多，所以需要大家無(wú)條件加班，而且當(dāng)時(shí)收入較低，很難吸引人才加入；加上設(shè)備陳舊，信息系統(tǒng)不完善，效率難以得到大幅度提升。

“我一方面想辦法引進(jìn)人才，一方面培養(yǎng)人才，同時(shí)更新儀器和建設(shè)工作站，經(jīng)過(guò)幾年的努力，現(xiàn)在的情況得到了大幅度的改觀！” 鄧華釗感嘆道。

精確診斷，與病人充分溝通十分重要

心血管病人時(shí)刻都在與死神作斗爭(zhēng)，病情瞬息萬(wàn)變，檢測(cè)診斷可以說(shuō)是治療的第一步，若是碰到急診，更要爭(zhēng)分奪秒。提高速度的同時(shí)，診斷報(bào)告的準(zhǔn)確率也不可落下。

“做多了，熟練了，速度自然就快了！”另外，鄧華釗也提到，提高速度的同時(shí)，也需要與病人進(jìn)行充分地溝通?！霸跈z查前，了解病人基本信息，過(guò)程中多與病人或者家屬交流，能夠得到很多重要信息。必要時(shí)，還對(duì)病人做一些重要的體格檢查，這對(duì)于提高診斷的準(zhǔn)確率非常重要。”

鄧華釗談到，很多醫(yī)生在檢查過(guò)程中不愿意與病人或者家屬交流，以為這樣可以提高效率，她認(rèn)為這樣不可取?！捌鋵?shí)與病人的交流是一個(gè)‘問(wèn)診’的過(guò)程。這樣不僅可以得到診斷的信息，同時(shí)也可以提高病人的就醫(yī)體驗(yàn)，讓病人感覺(jué)到自己被重視，而不是在在流水線上的一個(gè)物品?！?/span>

鄧華釗博士正在為患者做檢查

雖然與病人或家屬的交流并不會(huì)額外花費(fèi)時(shí)間，卻給鄧華釗帶來(lái)了“副作用”。她開(kāi)玩笑說(shuō)：“每天與病人說(shuō)的話把我整天要說(shuō)的話都說(shuō)完了，所以下班后我就不愿意多說(shuō)話，與家人的交流也少了。”

除了熟能生巧外，多年的臨床從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，也對(duì)鄧華釗工作起到了很大的作用。鄧華釗介紹，臨床醫(yī)師做心臟彩超的確有很大的優(yōu)勢(shì)，大部分心臟彩超的“大咖”也是臨床醫(yī)師。

“臨床醫(yī)師和單純的超聲醫(yī)生，兩者的思維有不同的地方?！编嚾A釗介紹，“對(duì)于每一個(gè)病人，我不僅僅在于觀察和描述所看到的情況，更要分析出現(xiàn)這種情況的原因和機(jī)理，目前發(fā)現(xiàn)的病理狀態(tài)與臨床癥狀體征的關(guān)聯(lián)性，還有沒(méi)有潛在的病變等等。

因此從臨床醫(yī)生的角度來(lái)檢查，可以得到更完整更準(zhǔn)確的檢查結(jié)果，與臨床醫(yī)師的交流也更加順暢?！?/span>

心系患者，溫柔以待每一位病人

鄧華釗在心臟檢測(cè)科室的工作，一點(diǎn)也不比臨床一線的工作簡(jiǎn)單。“現(xiàn)在接觸的病人相比以前，更多更復(fù)雜了?！编嚾A釗坦言，剛開(kāi)始，她確實(shí)碰到許多自己搞不定的病人，尤其是小孩子，通常都很難順利完成檢查的。

“很多家長(zhǎng)甚至是臨床醫(yī)生，都不愿意給小朋友開(kāi)鎮(zhèn)靜藥物幫助其睡眠。所以，有時(shí)碰到不能合作的小朋友，我也會(huì)很著急，有時(shí)候甚至?xí)c病人家屬產(chǎn)生誤會(huì)?！?/span>

當(dāng)問(wèn)及鄧華釗有什么秘訣可以“搞定”小孩子，她笑稱，她在與小朋友不斷“斗智斗勇”的過(guò)程中，逐漸發(fā)現(xiàn)和總結(jié)出了一套方法。

“一般小孩子都喜歡表?yè)P(yáng)和溫柔對(duì)待，所以對(duì)小朋友首先要表現(xiàn)出對(duì)他的喜愛(ài)之情，并讓他們有安全感和被疼愛(ài)感，說(shuō)話語(yǔ)氣盡量溫柔，可以挑小朋友感興趣的話題和他們交流。比如，問(wèn)問(wèn)他們有沒(méi)有上幼兒園啊，幼兒園有多少小朋友啊，老師姓什么??？表?yè)P(yáng)他們很勇敢，回頭會(huì)跟老師說(shuō)，要老師發(fā)小紅花什么的……小朋友在這樣的交流下會(huì)很合作地完成檢查。”鄧華釗說(shuō)。

診斷報(bào)告對(duì)臨床治療十分重要，鄧華釗也曾多次參與大型手術(shù)會(huì)診。“我的原則是，只要臨床醫(yī)生需要，我都會(huì)配合?！痹S多急診檢查或者會(huì)診是在非上班時(shí)間，甚至半夜，但只要臨床醫(yī)生說(shuō)需要她到場(chǎng)，鄧華釗都是義不容辭，在規(guī)定時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，和臨床醫(yī)生一起討論決策治療方案。

“雖然辛苦，但每當(dāng)看到危重的病人治療后康復(fù)出院，我覺(jué)得所有的付出都是值得的?！编嚾A釗笑著說(shuō)。

工作時(shí)，鄧華釗博士臉上總是掛著笑容

同事、病人們幾乎看不到她有什么負(fù)面情緒，都很喜歡她。一次，鄧華釗像往常一樣戴著口罩去查房，突然有個(gè)病人叫了她名字，并表現(xiàn)出見(jiàn)到她很開(kāi)心的樣子。進(jìn)一步交談后，她才知道，這是她差不多10年前照看的一個(gè)病人。但現(xiàn)在她已經(jīng)不在原來(lái)的病房工作了，還戴著口罩，居然還被這個(gè)病人認(rèn)了出來(lái)，這讓她很是驚訝。“我感到吃驚的同時(shí)，也覺(jué)得很溫暖。差不多10年過(guò)去，我還能被1個(gè)病人牢牢記住，一見(jiàn)如故，這是我作為一名醫(yī)生最幸福的時(shí)刻。”

“沒(méi)有哪個(gè)醫(yī)生生下來(lái)就是神醫(yī)，一定要多思考，多總結(jié)病例?！编嚾A釗說(shuō)，作為一個(gè)醫(yī)生，技術(shù)上一定要多練、多想、多問(wèn)，不懂就要問(wèn)，不能不懂裝懂。就拿我們惠州三院的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，工作中遇到問(wèn)題，一般都會(huì)尋求同事和領(lǐng)導(dǎo)的幫助，不會(huì)擅自處理。

“工作一定要有應(yīng)急預(yù)案，如此一來(lái)，發(fā)生了計(jì)劃外的事情，才能做到從容應(yīng)對(duì)?！?/span>

“我想對(duì)年輕醫(yī)生說(shuō)，遇到事兒不要急，很多當(dāng)時(shí)你認(rèn)為的大事，其實(shí)都不是事兒，辦法總比困難多，一定要有積極的心態(tài)去面對(duì)問(wèn)題?！?/span>

“醫(yī)生確實(shí)是個(gè)比較辛苦的職業(yè)?！编嚾A釗說(shuō)，“但只要病人由衷對(duì)我們說(shuō)一句謝謝，我們就感到一切辛苦都值了！”