【圖片故事】25歲孕媽冒生命危險產(chǎn)子，艱難孕路感恩有你
近日，喜得愛子的鐘女士來到惠州市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科門診，特向產(chǎn)科主任曾麗萍表達感激之情并與曾主任合影留念，希望孩子長大后能記住這位恩人。今天我們就來分享一個“醫(yī)患同心，共渡艱難孕路”的故事。
對于準媽咪來說，最大的心愿就是將寶寶平安健康地生下來，然而有些時候，意外總是讓人措手不及。25歲的鐘女士第一次懷孕，孕早期一直在當?shù)貗D幼保健院定期產(chǎn)檢，滿懷期待地憧憬寶寶的到來。
然而在孕22+周的時候，鐘女士做了B超檢查，顯示宮頸管長度只有14mm，內(nèi)口擴張，擴張宮頸管呈U形，擴張寬度約16mm，擴張深度約44mm，可見羊膜囊突入宮頸管里，宮口已擴大2cm。
鐘女士立即在產(chǎn)檢的婦幼保健院住院安胎。因為藥物不良反應，鐘女士頻繁出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼底出血、視物模糊等癥狀，讓她的精神極度疲倦。盡管如此，頻繁的宮縮仍不能控制，當?shù)蒯t(yī)院建議她轉(zhuǎn)院治療。鐘女士和家屬都十分緊張和焦慮，擔心大人有危險也擔心寶寶保不住。在當?shù)蒯t(yī)院的推薦下，她最終決定轉(zhuǎn)到惠州三院進一步治療。
鐘女士來到三院后，復查B超顯示宮頸管比之前更短了，只剩下11mm，羊膜囊明顯突出宮頸口，陰道宮口充滿膿性分泌物，高度考慮感染引起流產(chǎn)可能。
有明顯感染征象，醫(yī)學上一般不建議安胎，還會建議終止妊娠，因為感染會給母胎帶來嚴重的并發(fā)癥，比如嚴重感染致敗血癥、嚴重產(chǎn)后出血，甚至導致子宮切除；胎兒感染可致猝死、器官損害、出血、神經(jīng)系統(tǒng)損害等。
醫(yī)生們都認為鐘女士的情況不合適安胎，況且鐘女士還年輕，將來還有妊娠生育的機會，但是鐘女士和家屬不想放棄任何一絲希望，安胎意愿十分強烈。經(jīng)過反復的病情溝通，產(chǎn)科主任曾麗萍主任醫(yī)師最終為被夫妻倆的堅持和執(zhí)著所感動，決定陪著鐘女士一起努力。
針對鐘女士的病情，曾麗萍主任主持了診療組內(nèi)的討論，為鐘女士制定了“先控制感染再行宮頸環(huán)扎”的總體診療方案。鐘女士體重增長不足，消瘦，產(chǎn)科營養(yǎng)團隊還給鐘女士貼身打造了營養(yǎng)方案，改善鐘女士的機體狀況，提升免疫力。
經(jīng)過數(shù)天的抗感染，鐘女士宮縮明顯減弱甚至消失，食欲和精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，眼底出血也明顯好轉(zhuǎn)，但上天似乎要給鐘女士及寶寶更多的考驗，鐘女士突然出現(xiàn)陰道流液！難道是破水了？一顆心又懸在了大家的嗓門上，如果破水了，意味著保胎的失敗……
經(jīng)檢查，鐘女士的羊膜囊仍然是完整的，那么液體從何處來？高位破膜？羊膜囊滲漏？醫(yī)護人員稍稍放松的心又無比沉重起來！
觀察了兩天，鐘女士仍間歇有陰道流液，宮口開大3cm，肉眼可見的羊膜囊仍是完整，只是，顯露的羊膜囊突出更厲害，羊膜囊壁變得更薄，是否環(huán)扎？如果是高位破膜，宮頸環(huán)扎可是禁忌，如果不環(huán)扎，越來越薄的羊膜囊隨時可能破裂，那樣就意味著安胎無望。即便環(huán)扎，羊膜囊也可能會因其極其薄脆而術中破裂致手術失敗，發(fā)生流產(chǎn)！怎么辦？診療組反復討論、權衡利弊，并與鐘女士積極溝通，最終決定回納水囊、行宮頸環(huán)扎術！
經(jīng)過周密、細致、精巧的操作，慶幸的是，宮頸環(huán)扎手術順利，羊膜囊回納，宮口得以關閉。術后幾天，鐘女士的病情終于穩(wěn)定下來，陰道流液消失了，宮縮也消失了，再后來，鐘女士可逐步下床活動了！
在這艱辛而充滿挫折的治療過程中，曾麗萍主任帶領的診療組、營養(yǎng)團隊和護理團隊給了鐘女士極大的鼓勵與支持。鐘女士說，每次聽到三院產(chǎn)科醫(yī)生護士的細心叮嚀和體貼關懷，我都忍不住要流下眼淚。如果沒有他們，我的孩子早就保不住了。醫(yī)患同心，讓她在這個艱難的孕路上，看到了光明和希望！
孕25+周的時候，鐘女士出院回家了。鐘女士出院后，曾麗萍主任一直線上線下親自隨訪、檢查，到孕36周的時候，鐘女士再次住院拆除宮頸環(huán)扎線。她說：“我和寶寶能順利度過一周又一周，一個又一個難關，真的十分感謝三院產(chǎn)科的各位醫(yī)生和護士們，特別感謝曾麗萍主任愿意擔當，為我承擔壓力與風險，感謝護理姑娘們無微不至的指導和護理，她們熱情服務，科學指導，還常常給我鼓勵和信心，讓我重新看到希望，滿懷希望地度過每一天，闖過每一個難關。當宮頸環(huán)扎線被拆出來的時候，我的心就像放下了千斤大石一樣，感覺從未有過的輕松”。
6月29日是一個讓鐘女士畢生難忘的日子，也讓三院產(chǎn)科醫(yī)護人員十分欣喜的日子。在這一天，鐘女士順利生下一個6斤4兩的男寶寶。在產(chǎn)房的鐘女士幾乎忘記了生產(chǎn)的痛苦，激動得熱淚盈眶。她說，真的很感恩有你們，三院產(chǎn)科真是個溫馨友愛的大家庭，給了我巨大的幫助和鼓勵，過關斬將地陪我度過一個艱難的孕期，順利生下寶寶！
看著鐘女士可愛的寶寶，曾麗萍主任無比欣慰。她說，一個新生命的誕生，飽含著媽媽的艱辛苦楚，每一位孕媽都很偉大也很堅強，值得所有人去尊重和呵護。作為一名產(chǎn)科醫(yī)生，保障母嬰健康就是我們最大的職責！
作為惠城區(qū)的重癥孕產(chǎn)婦救治中心，惠州三院產(chǎn)科近年來成功救治了許許多多各種疑難重癥孕產(chǎn)婦，救治能力在惠州市處于領先水平！
專家簡介
曾麗萍，產(chǎn)科主任，婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，廣東醫(yī)學院兼職副教授。臨床工作20多年，對產(chǎn)科的危急重癥具有豐富的臨床經(jīng)驗。擅長妊娠合并高血壓、糖尿病、肝病、腎病、心臟病等孕期保健，對胎停、流產(chǎn)、早產(chǎn)、高血壓、糖尿病等有自己系統(tǒng)的防治方案，降低母胎的不良結(jié)局效果顯著，能采取有效的干預措施降低高齡、肥胖妊娠的并發(fā)癥，取得良好的妊娠結(jié)局。
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圖片來源 | 產(chǎn)科&網(wǎng)絡（如侵權請聯(lián)系刪除）
供稿 | 產(chǎn)科 梁金玲
編輯 | 宣傳辦 許燕如