操著不同的口音，提著各地醫(yī)院的CT片、X光片袋子……405診室外排起了長隊，人群發(fā)出嗡嗡的交談聲，他們是沖著岳峰而來的。

1個月前，岳峰通過惠州市第三人民醫(yī)院（以下簡稱：惠州三院）的高層次人才引進計劃，成為了該院泌尿生殖醫(yī)學中心副主任、學科帶頭人。

“好多病人在我們這體檢出腫瘤，就說要去大醫(yī)院，后來在我們這里一看，發(fā)現(xiàn)我們也能治，而且效果很好，他們就不走了，我們也給他們都治好了?！痹婪逍Φ貌[起眼睛，流露出自豪的神色。

愛“拖堂”的腫瘤專家

入職短短一個月時間，岳峰在護士們的心目中是出了名的“拖堂專家”。

7月28日上午，前臺的導診護士瞥了一眼時鐘，還不到八點，墻上的電子叫號器已經(jīng)開始叫號了，經(jīng)驗告訴她，今天中午沒法正常下班，而下午又會涌進同樣多的病人。

“門診是8點開始，但一般7點30分，就會開始看病人。”今天，岳峰有90位患者，上午門診結(jié)束時，已是中午1點。下午2點30分，岳峰照常開始接待病人。他本應5點30分下班，又因危重病人而拖到六點鐘。

“我不下班，護士也沒法下班，就一直陪著我。”他滿懷歉意地解釋道，“我的患者基本上都是腫瘤病人，腫瘤病人的治療比較復雜，有些病人知道自己得了這個病后心態(tài)都不一樣，他覺得自己是大病，你怎么能夠幾十秒或者一分鐘就給他說完，所以我盡量和他們解釋清楚，說白了就是盡力做到讓每一個患者的等待都是值得的。”

門診下來后，用岳峰自己的話說，連嘴都不想張開?？膳c此同時，他在微信朋友圈又無比自豪地曬著：今天看了多少位病人，有哪些病人是需要重點關(guān)注。

從學醫(yī)開始，他與泌尿外科腫瘤打了幾十年的交道。

1994年上大學，岳峰就知道學醫(yī)之路不好走?！爱敃r只是覺得醫(yī)生是個靠譜的職業(yè)，也沒有別的興趣愛好，結(jié)果上了才知道當醫(yī)生不容易……”畢業(yè)后的岳峰選擇了考研究生、博士，后又去德國、意大利進修。

他按照老師們的路子，一步一步走到了今天。仔細一數(shù)，16年的職業(yè)生涯里，沒有被任何一位患者投訴過，也沒有發(fā)生任何醫(yī)療事故。“你的責任心，決定了你的職業(yè)高度！”

2021年5月，岳峰做了一個決定：去惠州三院任職?！耙粋€醫(yī)生最高的榮譽就是用自己的技術(shù)為患者服務(wù)，在哪工作并不重要?！痹谡勂鹪驎r，他如是說。

對于岳峰的到來，惠州三院也是做足了準備?！皝淼臅r候，護士長主動把護士長辦公室讓給我，自己去了實習生辦公室?！彼毖?，正是這份熱情，讓他快速地投入工作中。

如今，作為泌尿生殖醫(yī)學中心的副主任，岳峰行政和業(yè)務(wù)一肩挑，忙到把家當成旅館，只回家睡覺，其余時間都在醫(yī)院。

精打細算，能省就省

7月29日上午九點，4樓的11號手術(shù)室外，自動門緩緩打開，監(jiān)測儀器穩(wěn)定地響起，相關(guān)醫(yī)護人員基本準備就緒。

77歲的患者張?zhí)m（化名）躺在手術(shù)床上。她和眾多來找岳峰看病的人一樣，起初只是定期來醫(yī)院體檢，一查就發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤。在昨天的手術(shù)小組討論會上，針對她的情況，醫(yī)生最后決定進行腫瘤切除，岳峰主刀。

張?zhí)m靜靜地躺在手術(shù)床上，怎么也想不明白自己怎么就長腫瘤了，很快她就想不了這么多了，麻醉藥通過輸液管輸送到全身，她陷入了沉沉地睡眠中。護士給她做完身體檢查，最后核對了一遍患者信息。岳峰走進來，首先查看了患者的檢查結(jié)果，確認患者的各項體征是否正常。

相關(guān)準備做齊，他的助手遞給岳峰一只無菌手套。這只手套形狀奇特：手套的一端和硅膠尿管被固定在一起，尿管的另外一頭連著注射器。只見岳峰拿起手術(shù)刀，在患者的右腰上一劃，開了三個小孔，然后將這只手套放入其中一個小孔，護士推動注射器往里注氣。

“這個是球囊擴張器，我們醫(yī)生自制的?！痹婪褰忉尩?，張?zhí)m要做的手術(shù)名為后腹腔鏡下右側(cè)腎上腺腫瘤切除術(shù)。所謂后腹腔，區(qū)別于傳統(tǒng)的腹腔入路，不需要經(jīng)過患者的腸胃，直接用球囊擴張器，在患者背部建立一個人工手術(shù)空間，盡量減少手術(shù)對患者腸道的影響。

市面上銷售的球囊擴張器要800元一個，而醫(yī)生做的不需要花一分錢。“其實自制的和買的球囊擴張器效果都差不多，就是自己做費時間，但是能給患者省錢啊，能省就省?！?/span>

多切1毫米，就壞事兒

腔鏡透著小孔往里伸，手術(shù)臺的屏幕上立刻顯示出了人體內(nèi)部的組織圖像——淺紅印著深紅，一團團黃色的脂肪包裹著毛細血管，岳峰需要將脂肪一層又一層地剝開，向上小心探索，才能找到腎上腺的位置。

由于整臺手術(shù)都要憑借著插入2個小孔的手術(shù)刀配合完成，這對醫(yī)生的經(jīng)驗有著極高的挑戰(zhàn)?！斑@不僅僅是創(chuàng)口小的問題。你要把腫瘤切掉，不能有殘余，而且要保護周圍的器官，如果你多切1毫米，就壞事兒了?！?/span>

岳峰坦言，相比起傳統(tǒng)開放手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)對醫(yī)生的專業(yè)要求更高?！拔?chuàng)的視野雖然清晰了，但只有一個面，遠不如肉眼般開闊，這意味著你要對解剖結(jié)構(gòu)非常的清晰，不然就會有可能找不到腫瘤?！?/span>

腎臟周圍的血管密密麻麻，需要謹慎“繞路”；脂肪與器官之間的粘連又異常頻繁，不能讓黏連“擋路”；且腎上腺腫瘤尤其喜歡“躲藏”，一路上還要不停的尋找。

同時，患者偏胖的體重也給手術(shù)增加了不少難度?！熬秃帽仍谝粋€空房間里找鑰匙和一個放滿雜物的房間找鑰匙，哪一個難度更大？”岳峰說，脂肪組織占據(jù)了腹部里面的大量空間，導致手術(shù)操作的空間直接變小。

90分鐘過去了，岳峰仍在一團團的脂肪中尋找腫瘤?！拔椰F(xiàn)在就像礦工在這挖礦，這腫瘤太愛玩‘捉迷藏’了?！彼f。

毫無疑問這是一場耐心和耐力的雙重挑戰(zhàn)。

“終于找到了！把腎全部翻開來，才找到。”40分鐘后，手術(shù)屏幕上終于出現(xiàn)眾人期待已久的腫瘤，岳峰松了一口氣，他用止血夾將腫瘤周圍的血管夾好，張開手術(shù)鉗，把腫瘤穩(wěn)穩(wěn)地夾起來，屏幕瞬間被整個腫瘤畫面充滿。一瞬間，手術(shù)刀落，黃色的腫瘤被迅速切除，從小孔里拎了出來。

“看到了嗎？這個大小直徑應該不止2厘米。”岳峰把這塊腫瘤放到容器里，又重新檢查有沒有切干凈。歷時2個半小時，這場手術(shù)終于結(jié)束。

岳峰出了手術(shù)室，洗了手，就往餐廳方向走。拿起餐盤，岳峰每樣飯菜都要了一點，快速吃了幾口，就去準備下午的手術(shù)了。

沒過一會，病房里面的張?zhí)m醒了。周圍的護士攙著她，讓她試試，看能不能下床走走。3天后，她終于如愿從惠州三院出院。

手記：一直以來，城市大醫(yī)院的“虹吸效應”，像抽水機一樣，抽走了患者，也抽走了好醫(yī)生。近些年來，惠州三院堪稱“逆吸”——從城市大醫(yī)院“搶”病人、“搶”醫(yī)生……這背后是惠州三院始終堅持“惠心仁術(shù) 濟民安康”的宗旨，將“請進來”和“走出去”相結(jié)合，給人才賦能，為惠州百姓提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

專家簡介

岳峰，中共黨員，副主任醫(yī)師，德國海德堡大學泌尿外科學臨床博士。意大利佛羅倫薩卡內(nèi)基大學-新圣母瑪利亞醫(yī)院國家公派高級訪問學者?；葜菔械谌嗣襻t(yī)院泌尿生殖中心副主任兼泌尿生殖腫瘤學科帶頭人。

主要學術(shù)任職：中華醫(yī)學會泌尿外科學分會青年委員，歐洲泌尿外科學會會員，美國泌尿外科學會會員。

專業(yè)特長：

從事泌尿外科臨床工作近16年，先后在德國海德堡大學、意大利卡內(nèi)基大學、上海復旦腫瘤醫(yī)院及北醫(yī)三院等國內(nèi)外知名大學臨床醫(yī)學中心接受了嚴格的腫瘤學多學科診療和各類腔鏡以及機器人手術(shù)的培訓。對前列腺癌根治保留性神經(jīng)技術(shù)、膀胱癌根治尿流改道技術(shù)和腎癌保腎手術(shù)有著深入的研究和學習。熟練完成各類泌尿系腹腔鏡及經(jīng)尿道腔鏡手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)近千例。同時熟練掌握泌尿系結(jié)石激光治療等各項微創(chuàng)治療技術(shù)。

博士期間師從國際著名泌尿外科大師，德國海德堡大學泌尿外科主任Prof.Markus.Hohenfellner教授，在達芬奇機器人輔助腹腔鏡前列腺癌、膀胱癌、腎癌的根治性手術(shù)及疑難復雜腫瘤MDT多學科診療方面有著深入的研究，對國際上最新泌尿系腫瘤靶向治療、免疫治療的臨床應用有著豐富的臨床經(jīng)驗。早期將歐洲ERAS術(shù)后快速康復理念及無痛醫(yī)院理念引入國內(nèi)并進行臨床應用，取得良好的社會效益。對于前列腺癌這一隱匿發(fā)病的男性高發(fā)腫瘤積極開展高危人群前列腺癌篩查，積極響應國家對癌癥早診早治的理念。對于不能接受膀胱癌根治的患者給與保留膀胱的“電切+化療+免疫治療”的綜合治療。堅持以人為本，“一患一方案”的個體化治療理念，對腫瘤患者術(shù)后的長期隨訪監(jiān)測以及治療方案的調(diào)整，特別是對失去根治性手術(shù)治療機會的腫瘤患者通過綜合治療保持長期高水平生活質(zhì)量的帶瘤生存。

多次在國際國內(nèi)泌尿男科及腫瘤學大型會議上討論并發(fā)言，主持和參與國家級、省市級科研課題多項，獲國家新型發(fā)明專利一項，參編著作一部，以第一作者和通訊作者發(fā)表SCI 及國內(nèi)核心期刊文章十余篇。