它是一張黑色的大網(wǎng)讓人沮喪、焦慮、疲乏、失去信念它是一所森嚴(yán)的監(jiān)獄讓人悲觀、痛苦、絕望、度日如年。它是一種疾病，患病率正逐年增加！世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，到2020年，它將會(huì)超越癌癥，成為第二大疾病，僅次于冠心病。

它就是抑郁癥！

　　　 很多人都知道，抑郁癥與遺傳、環(huán)境、不良生活事件、個(gè)性等因素相關(guān)，也是一些重大疾病的魔爪，如癌癥、中風(fēng)、心臟病、糖尿病、慢性疼痛等，下面請(qǐng)看一個(gè)案例：咋啦，李大爺？小區(qū)里，文老師剛好路過(guò)，看見(jiàn)鄰居李大爺獨(dú)自坐在長(zhǎng)椅上，眼神呆滯，愁眉不展。聽(tīng)見(jiàn)有人喊，他回頭望了一眼，擺出一副苦瓜臉的模樣，疲憊地搖了搖頭。

　　　 聽(tīng)說(shuō)李大爺患上了抑郁癥，近一年來(lái)性格大變，一向活潑開(kāi)朗的他突然變得沉默寡言，不喜歡與人交流，與老友們疏離了，人也精瘦了不少。

　　　 這是心理疾病，應(yīng)該找心理醫(yī)生治療呀。文老師正思忖著，李大爺的老伴張大媽走過(guò)來(lái)，打開(kāi)了話(huà)匣子。張大媽說(shuō)：“他也是挺受罪的，牙痛了一年多，一半的牙齒都拔了還是痛，吃飯痛，喝水也痛，甚至被風(fēng)吹一下都痛。他現(xiàn)在都不敢洗臉、刷牙、剃須、喝水、吃東西，經(jīng)常痛得睡不著覺(jué)，勸他吃點(diǎn)東西就像要他命似的，生起氣來(lái)更痛，整個(gè)人都頹廢了。看他痛得掉眼淚，我心里也沒(méi)有主張，不知道怎么安慰他。兒女都在外地，都很忙，不然就帶他上北京的大醫(yī)院看病去了。”

　　　 在上面的案例中，李大爺的抑郁癥很大程度上由難以忍受的疼痛導(dǎo)致。俗話(huà)說(shuō)，牽一發(fā)而動(dòng)全身，他是動(dòng)一下而痛要命。后來(lái)，文老師向李大爺介紹了他的堂哥，也就是惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科二區(qū)文世宏主任。經(jīng)診治，李大爺的病根并不在“牙”里，而在三叉神經(jīng)！

文主任為他順利施行了微創(chuàng)精準(zhǔn)三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)，得到了立竿見(jiàn)影的止痛效果！至此，折磨了李大爺一年多的疼痛終于消失了，術(shù)后的他竟情不自禁地流下了眼淚……如今，活潑開(kāi)朗的李大爺又回來(lái)啦!

　　　 在神經(jīng)痛疾病中，三叉神經(jīng)痛非常常見(jiàn)，誤診率也很高。三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生主要有以下幾個(gè)原因：

　　　 1.人腦的結(jié)構(gòu)和功能：研究發(fā)現(xiàn)，患有慢性疼痛的人產(chǎn)生抑郁或焦慮等情緒障礙的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的三倍，大約三分之一的慢性疼痛患者會(huì)經(jīng)受抑郁癥的折磨。大腦處理疼痛信號(hào)和情緒障礙的位置之間有很多重疊，大腦中發(fā)生疼痛的9個(gè)區(qū)域，就有6個(gè)與我們經(jīng)歷的情緒障礙如抑郁癥和焦慮癥有關(guān)。

　　　 2.疼痛難以忍受：三叉神經(jīng)痛的性質(zhì)猶如刀割、燒灼、針刺或電擊樣，讓患者十分痛苦，難以忍受。且面部的機(jī)械刺激如進(jìn)食、說(shuō)話(huà)、哈欠、洗驗(yàn)、剃須、刷牙或風(fēng)吹等均可引起發(fā)作，影響著日常和親人、朋友、同事之間的正常交流。

　　　 3.形象受損：發(fā)作時(shí)除疼痛外，患者還可能出現(xiàn)疼痛性抽搐、口角向痛側(cè)歪斜、面部和結(jié)合膜充血發(fā)紅及流淚、流涎等。有些患者發(fā)作時(shí)用手搓揉患側(cè)面部，使該側(cè)皮膚異常粗糙，眉毛脫落稀少等。

　　　 4.身心不適：長(zhǎng)期疼痛會(huì)引發(fā)消化、呼吸、內(nèi)分泌、神經(jīng)等生理活動(dòng)病變，導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥。比如，發(fā)作時(shí)刺激中樞神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間處在興奮狀態(tài)，而長(zhǎng)時(shí)間的交感神經(jīng)興奮，會(huì)增加體內(nèi)兒茶酚胺分泌相應(yīng)增多，進(jìn)而增強(qiáng)糖原分解，導(dǎo)致外周血管收縮，導(dǎo)致血壓升高以及心率加快。

　　　 5.病程綿延：三叉神經(jīng)痛的病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年，個(gè)別患者痛不欲生，會(huì)出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低，產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)望感、無(wú)助感，甚至產(chǎn)生自殺傾向。

　　　 值得注意的是，三叉神經(jīng)痛長(zhǎng)期發(fā)作會(huì)使患者精神緊張，造成抑郁癥，而抑郁癥的發(fā)生又會(huì)加重三叉神經(jīng)的痛感。

　　　 醫(yī)生建議：三叉神經(jīng)痛患者一定要保持心情愉悅，避免精神緊張，積極進(jìn)行自我暗示，關(guān)鍵要找到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療單位進(jìn)行規(guī)范診治，早日走出抑郁癥的心理陰霾。

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　　　 文世宏，惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科二區(qū)主任，副主任醫(yī)師，1996年畢業(yè)于新疆石河子醫(yī)學(xué)院。畢業(yè)后在新疆石河子醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院工作10年，期間曾到第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院進(jìn)修深造神經(jīng)外科及顯微手術(shù)3年。2005年調(diào)到江蘇常州市第二人民醫(yī)院工作近10年。2015年因人才引進(jìn)，來(lái)到惠州市第三人民醫(yī)院工作。

學(xué)術(shù)任職：惠州市醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)第一屆委員會(huì)委員，廣東省健康管理學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第一屆委員會(huì)常務(wù)委員。

　　　 擅長(zhǎng)：顱腦常見(jiàn)疾病，以及重型顱腦損傷，高血壓腦出血的搶救治療，特別是神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù)，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)；對(duì)少見(jiàn)的先天性腦積水、腦脊膜膨出、小腦扁桃體下疝畸形等先天性疾病的診斷和手術(shù)治療也有豐富的經(jīng)驗(yàn)。年度專(zhuān)科查房250次，參加疑難危重病人會(huì)診、討論約60次。

　　　 專(zhuān)業(yè)方向：長(zhǎng)期從事鞍區(qū)顱底疾病的診斷及治療，多次參加內(nèi)鏡學(xué)習(xí)班，目前開(kāi)展內(nèi)窺鏡下經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除術(shù)6年余。主持新技術(shù)：微球囊及內(nèi)鏡輔助下腦內(nèi)血腫清除術(shù)，取得良好效果。擅長(zhǎng)內(nèi)鏡輔助下三腦室底造漏治療腦積水、微創(chuàng)精準(zhǔn)經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)微球囊壓迫術(shù)治療三叉神經(jīng)痛。