2017年7月22日，惠州市第三人民醫(yī)院胸痛中心通過國家認證，成為惠州乃至粵東第一家國家級胸痛中心！2018年4月22日，惠州市第三人民醫(yī)院牽頭成立惠州市胸痛中心聯(lián)盟，從此惠州區(qū)域內(nèi)急性胸痛患者的搶救流程日趨規(guī)范，協(xié)同救治能力和水平也大幅提升，讓更多惠州及周邊地區(qū)的胸痛患者生命得到了更及時的救治！

在剛剛公布的2018年度中國胸痛中心質(zhì)控簡報顯示，2018年全年全國胸痛中心的急診PCI（percutaneous coronary intervention，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）急性心肌梗死患者的平均“門球”時間為75分鐘，惠州三院為51分鐘，居全國第16名、廣東省內(nèi)第一名！

什么是“門球”時間？

在談“門球”時間之前，我們先說一說冠心病。冠心病相信大家都不陌生，就是心血管中的冠狀動脈發(fā)生了粥樣硬化使得血管腔狹窄、阻塞。嚴重的時候，還會發(fā)生動脈的痙攣使得心肌急性缺血而導(dǎo)致壞死，也就是我們經(jīng)常說到的急性心肌梗死，若搶救不及時，可能會造成患者的死亡！急性心肌梗死跟冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的管腔閉塞有關(guān)系，當冠狀動脈閉塞20-30分鐘的時候，心肌細胞就會開始出現(xiàn)不可逆性損傷，1小時后絕大部分心肌就會出現(xiàn)凝固性的壞死。

所以，對于發(fā)生心肌梗死的患者來說，時間就是生命，開始治療的時間越短，就能盡可能地挽救受傷的心肌細胞，心肌可能發(fā)生的損害也就越輕，治療成功的幾率也就越高！

因此，突發(fā)心梗，第一時間就要撥打120，把患者送到可以開展急診PCI手術(shù)的醫(yī)院去！不要拖延時間！將患者送到醫(yī)院，從患者進入醫(yī)院大門并接觸接診醫(yī)務(wù)人員時算起，到行急診PCI手術(shù)放入支架后球囊擴張，使急性閉塞血管重新開通所需要的時間，就是所謂的“門球”時間，也叫“D to B”時間（D為door，即門；B為balloon，即球）。“門球”時間越短，說明醫(yī)院的急診綠色通道效率越高，對于心肌梗死患者搶救的預(yù)后越好，搶救的成功率也越高！

惠州三院胸痛中心2018年的平均“門球”時間僅為51分鐘，居廣東省第一、全國第16名，從側(cè)面上也反映了惠州三院心血管醫(yī)學中心在搶救急性心肌梗死等心血管病領(lǐng)域危急重癥的醫(yī)療技術(shù)能力及醫(yī)院內(nèi)部和區(qū)域內(nèi)急性胸痛協(xié)同搶救能力達到國內(nèi)先進水平??！

當然，除了縮短“門球”時間外，還需縮短患者自身造成的延誤時間、患者轉(zhuǎn)運到具備急診介入診療能力的醫(yī)院的時間，才能真正全面地為患者贏得寶貴的搶救時間！
這其中，加強胸痛中心建設(shè)至關(guān)重要！而胸痛中心的建設(shè)不是一家醫(yī)院的事情，而需要整個社會的參與！需通過大力健康宣教提高大眾對胸悶胸痛相關(guān)知識的認識，通過區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)的緊密協(xié)作而將患者及時轉(zhuǎn)運至具備急診PCI能力的醫(yī)院，通過院內(nèi)多學科多部門通力合作而優(yōu)化救治流程使患者得到及時救治！接下來惠州三院胸痛中心將力促建成國家胸痛中心示范基地，同時為完善區(qū)域協(xié)同救治體系持續(xù)貢獻力量。

最后，特別提醒廣大患者，突發(fā)胸痛癥狀可能是威脅生命的重要病癥，其中急性心肌梗死、主動脈夾層動脈瘤破裂、肺動脈栓塞等疾病可短時致死，因此患者一旦出現(xiàn)胸悶胸痛，尤其是癥狀嚴重伴有大汗淋漓、瀕死感時，一定要撥打120！（質(zhì)控科 尹璇）